Neurology:癫痫术后敏感度好不好得看手术位置怎么样

2021-12-20 01:51 来源:钦州妇科医院

切除术治疗可以治愈颧叶痉挛(TLE)。尽管如此,30%至40%的TLE病患在切除术后仍会亲身经历痉挛头痛,并失去意识。切除术效果不佳的诱因是有用的,许多科学研究追查了可能与痉挛头痛自由人相关的术前病理因素。MRI显示单一侧海马结节病病患的预后一直更佳。与更佳预后相关的其他因素以外痉挛持续时间较窄、切除术时年龄较轻、热官能关节炎史、单一侧和稀有的头痛间期痉挛的集感应。尽管如此,即使将这些得出结论因素结合起来,也只能部分解释术后结果,许多有望获得最佳结果的病患术后仍会显现出痉挛头痛。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表科学研究篇名,科学研究分析了不同灰白质结构的切除术损伤与更佳术后痉挛头痛情节之间的亲密关系。

该科学研究纳入三个痉挛中心的耐药颧叶痉挛(TLE)病患。采用基于体素和基于通往一组的映射方法来确定更佳结果与切除术诱发的颧叶病变之间的关联。对多个相异因素展开分析,以外均切除术切除/消融体积、海马体积、切除术一侧和病患治疗部位。

该队列以外113名TLE病患[54名女同官能恋;16.5(SD=11.9)岁头痛,54.9%左撇子],随访时无致残官能头痛(Engel 1级)的病患占61.1%。

TLE术后痉挛头痛自由人度与以下因素有关:

1)针对海马、中枢神经梨状皮质复合体和内嗅皮质的切除术损伤;

2)钩束、前结成和双塔内的白质束缺失导致颧、额叶和边沿区断开;

3)额叶(额上回和额中回、眶额区)和颧叶(上极和中极)的功能官能断开。

更好的术后痉挛头痛自由人度与切除术损伤整个颧叶的特定结构和通往有关。这些找到阐述了TLE中致痫网络的不可或缺一组成部分,并为未来切除术介入的改进提供了有希望的新迹象。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033

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