罕见病例：腺肌症产生巨大宫颈囊肿

输卵管腺肌症是指活性输卵管上皮细胞腺体和内生进逼输卵管肌层，异位的输卵管上皮细胞的组织引起外面肌层的组织的肥厚和增殖，时常导致输卵管炎症加大。输卵管腺肌症症状通时常主诉月经过多、慢性阴部恐及恐经，约三分之一的症状无执著症状。此病通时常需要手术病患，部份症状由于肿瘤较小需要显微镜下进行病变病患，有的可在外科手术下观察到类似平滑肌瘤的口部，此类症状通时常合并输卵管肌瘤，但输卵管体外的腺肌症肿瘤是罕有的。

早先，伊朗 Kirikkale 大学医科的 Isik 讲师等报导了一个个案，发现腺肌症不仅仅局限于宫体肌层，也可源于卵巢并过渡到肾脏，文章早先撰写在 International Journal of Gynecology and Obstetrics 上。

症状，47 岁，已婚，因「月经过多伴慢性阴部恐 10 余年，加重一月」诊治治于伊朗 Kirikkale 医院，已规律性服用衍生物低剂量物病患，更差。针灸查体输卵管稍大，可可知 75 mm×70 mm 肿物脱出于内。炎症枚举为 9700 /μL ，血色素 114 g/L，白细胞压积 33.6%，血小板枚举 221000 /μL，CA125 63 IU / L，生化未可知异时常，胆卵泡内分泌和胆黄体生成素分别为 30 IU / L 和 20 IU / L。激光定期检查可知卵巢举例的肿物凸向输卵管肌层及，囊性大多，腹水波形丰富，诊治以为输卵管腺肌瘤（三幅 1）。

三幅 1. 激光定期检查可知卵巢举例的肿物凸向输卵管肌层及，囊性大多，腹水波形丰富

由于症状 47 岁且保持稳定裹绝经期，交予切除术以外输卵管及泌尿附加 (如三幅 2），术后核对骨骼：输卵管和泌尿卵巢外观正时常，可可知一 70×75×65 mm 肿物附着于输卵管颈。病变学定期检查可知厚壁肌层的组织包绕输卵管上皮细胞内生和腺体。三幅 2. 以外输卵管及泌尿附加骨骼

既往共报导了 40 例腺肌症肾脏，通时常椭圆形等于 5 mm，这样一来肾脏椭圆形达 7 cm，实为罕有，但迄今关于腺肌症肾脏的影像学病患阈值尚无标准可参考。

输卵管腺肌症肾脏通时常可知于经产妇，时常伴随炎症输卵管腺肌症，所谓雌激素肌症肾脏较为少可知，多于年性以外宫切除术后行病变定期检查偶然发现。

然而，臀部成像显可知输卵管腺肌症肾脏正因如此可知于少年儿童，可致恐经，此个案的病患经验显可知，年轻女性正因如此可以前所未有输卵管腺肌症肾脏，保守病患无效者可行手术病患，如输卵管上皮细胞消减或切除术术、外科手术下输卵管肌层电切术，较高龄且无生子要求者可行以外输卵管切除术术。

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编辑： 较高菲比