膀胱比如说，感染OR

【所属全院】泌大便外科【年起】成年人，77岁【主诉】无痛性观测者血大便1年【现时病史】患者1前无微小；也再次出现时停息观测者血大便，为不间断血大便，喜大便频大便急，喜排大便费力，排大便算起加长，大便线头、分叉，无腰痛，无恶心呕吐，无寒战发热。【实验室检查和】大便潜血：++2.0mg/L；大便红巨噬细胞：330/ul；红巨噬细胞1543.70（0-25）；大便白巨噬细胞：95/ul；大便蛋白：+300mg/L；大便细菌培养：—；极性磷酸酶：200U/L（45-125）；CPR：20.91（0-5）【尘像视频】【研讨弊端】诊疗？鉴别诊疗？【研讨】评论：十二指肠后墙略为，呈团疏松扭转，CT呈等密度，周遭三酸甘油酯很窄不清，结膜MR呈稍长T2信号扭转，铰输大便管可见不间断扩展，铰肝盂肝盏略扩展。铰脓肿区见多发黏膜尘。定性是考虑凝性病变还是性病变？ 【病理学结果】观测者所见：（十二指肠标记的组织）灰白后用的组织一堆，0.4x0.2x0.2cm，全埋病理学诊疗：（十二指肠标记）鳞螺旋状上皮，溢出及纤维的组织中可见低其发展乳癌，部分巨噬细胞呈印戒样扭转，不能除外集中于乳癌，建议检查和其他骨髓如胃肠道等 【病例小结】十二指肠乳癌从病理学的组织学上分为泌尿巨噬细胞乳癌(92％)、鳞螺旋状巨噬细胞乳癌(6％～7 ％)、腺乳癌(0.5％～2％)和未其发展乳癌(1％请注意)。根据表层深度可分为：0期集中于黏膜层；工程造价集中于黏膜下层；Ⅱ期集中于浅肌层；Ⅲ期限内于十二指肠全局和深肌层；Ⅳ期挑衅邻近骨髓、黏膜和远处集中于。十二指肠乳癌的频发各部位以十二指肠一分为二和两旁的侧墙颇为常见，十二指肠顶部和前墙极少频发。临床发挥时：十二指肠乳癌好发于成年成年人，40岁以上者占93％。主要为无痛性血大便，多为暂时性再次出现时的不间断血大便，血大便量可较大，也可为镜下血大便。另外还可喜有大便频、大便急及排大便困难，有人认为大便频、大便急是由于占有十二指肠鼻音导致其容量增大，以及十二指肠一分为二受刺激所致。集中于性黏膜压迫髂静脉时可导致下肢水肿。技术手段发挥时1．平片：可无中性发现时，如坏死可再次出现时骨化，挑衅输大便管可导致肝盂大量积水时，肝轮廓缩减。2. 十二指肠造尘：十二指肠内可有大小不一的；大心室，小的心室易被造尘剂掩盖造成漏诊。十二指肠双重造尘不利于结果显示小的；十二指肠乳癌内侧多不规则，螺旋状十二指肠乳癌的表面凹凸不平，大块宽，全局十二指肠墙溢出，十二指肠变形；表层型十二指肠乳癌挑衅十二指肠墙全层时，十二指肠墙溢出、固定、略为，并有不规则的；大心室，十二指肠缩小；挑衅输大便管口时，可再次出现时输大便管和肝积水的发挥时。3．CT：CT检查和可以很明确的结果显示十二指肠黏膜与肌墙的扭转，因此，CT对于十二指肠乳癌的大小、范围、邻近侵袭、盆墙受累以及远处集中于的判断都是甚为有用的。在大便液的衬托下可结果显示全局十二指肠墙的略为及突向十二指肠鼻音内的皱纹。一般较小的皱纹可呈螺旋状，密度多较之外匀，轮廓较光整，则有可见佩。较大的皱纹密度可不之外，正中央可再次出现时坏死汽化，内侧不规则，呈菜花螺旋状。少数皱纹内可见骨化。皱纹的CT值多为20～50Hu，注入造尘剂后，结膜强化不微小，与正常十二指肠墙类似，不易明确乳癌肿挑衅十二指肠墙的确切程度。但当乳癌肿打破十二指肠墙向外挑衅时，CT易结果显示，最先挑衅十二指肠墙周遭的三酸甘油酯的组织，导致透亮的三酸甘油酯层中再次出现时软的组织密度尘。进一步挑衅和生殖腺时，使十二指肠生殖腺一分为二闭塞，生殖腺缩小变形，再进一步则蔓延到盆墙。对大于10mm的黏膜可视为有集中于。另外，CT还可用于十二指肠乳癌术后随访。